Ինչ ենք մենք անում ձեր պրակտիկայի համար

Հաշվարկային ստուգում եռամսյակի վերջում (EBM)

Եռամսյակի վերջում մենք ստուգում ենք ձեր ընտանեկան բժշկի հաշիվը ամբողջականության համար և ուղղում ենք EBM համարները՝ բացակայող ծառայություններ, անհամապատասխան համակցություններ և բնորոշ խոչընդոտներ ձեր KV-ի հետ: Համագործակցությունը հիմնված է ֆիքսված գների վրա՝ կոնկրետ գումարներ կնշենք քննարկման ժամանակ։

• Փաստաթղթերի և հաշվարկված թվերի համեմատություն
• Ընդհանուր բժիշկներին բնորոշ EBM թվերի ճիշտ կարգավորում
• MFA-ի և բժիշկների առաջնահերթ անելիքների ցանկ
• Ֆիքսված գներ՝ առանց թաքնված լրացուցիչ վճարների

GOÄ և մասնավոր լուծարում

Մասնավոր հատվածի համար մենք աջակցում ենք GOÄ թվանշանների ճիշտ ընտրությանը և հիմնավորմանը՝ ներառյալ գործակիցների և անալոգային գնահատումը, որտեղ դրանք տեխնիկապես կենսունակ են:

• Ընտրված մասնավոր գործերի քննություն
• Նշումներ աճող գործոնների և հիմնավորման վերաբերյալ
• Ապահովագրողների կողմից բնորոշ առարկություններից խուսափելը

Վճարի ծանուցում և առարկություն

Մենք կարդում ենք ձեր վճարների ծանուցումը ձեր վճարումների վերաբերյալ և բացատրում ենք ցանկացած նվազեցում հասկանալի ձևով: Եթե ​​կա հակասության հեռանկար, մենք ձեզ հետ կձևակերպենք տեխնիկական փաստարկը։

• Ծանուցման համեմատությունն ընդդեմ ներկայացված հայտարարության
• Գնահատում. ընդունել, խնդրել կամ հակասել
• [Տեղապահ. օրինակելի դեպքերի ուսումնասիրություններ հաստատումից հետո]

Օգնեք քննության մարմնից կամ առողջապահական ապահովագրական ընկերություններից բողոքի հայցերի հարցում

Կատարողական ստուգումները և միջոցները 106 SGB V բաժնի համաձայն իրականացվում են KV-ի և առողջապահական ապահովագրական ընկերությունների համատեղ աուդիտի մարմինների կողմից. Հարցումները կարող են լինել նաև առողջապահական ապահովագրական ընկերություններից: Մենք աջակցում ենք ձեզ վերլուծության, ժամկետների և հայտարարության պատրաստման հարցում՝ ձեզ հետ միասին. Իրավաբանական խորհրդատվությունը մնում է փաստաբաններին.

• Վաղ նախազգուշացում ռիսկային օրինաչափությունների մասին
• Փաստաթղթերի և կանոնակարգերի ստուգաթերթեր
• Աջակցություն քննության մարմնի կամ առողջապահական ապահովագրական ընկերությունների ընթացակարգերին
• Սեփական էջ. Օգնեք դիմելու հայցերի հետ կապված

Դիմումի էջ

MVZ-ի և խմբային պրակտիկայի վերահսկում

Մի քանի բժիշկներ, աշխատող անձնակազմ, մի քանի կիզակետեր. Մենք հստակեցնում ենք, թե որտեղ են գոյանում վճարները, որտեղ են դրանք կորչում, և արդյոք անձնակազմի ծախսերն ու վճարումները համապատասխանում են իրար:

• Ընդհանուր ակնարկներ մեկ ծառայության մատակարարի համար
• Համեմատություն մասնագետների խմբերում տարածված օրինաչափությունների հետ (եթե տվյալների բազան առկա է)
• Պարբերական մոնիտորինգ ըստ պահանջի

Մարզում ձեր պրակտիկ թիմի համար

Կանոններն ու կանոնակարգերը փոխվում են ավելի արագ, քան ամենօրյա պրակտիկան: Մենք ուսուցանում ենք MFA-ին և բժիշկներին պրակտիկային հատուկ հիմունքներով՝ ձեր գործերով, ոչ թե վերացական սլայդներով:

• Կարճ վերապատրաստման դասընթացներ EBM կենտրոնական կետերի վերաբերյալ
• Կոդավորում և փաստաթղթավորում առօրյա կյանքում
• Թարմացրեք մինչև եռամսյակի ավարտը