Чек виставлення рахунків на кінець кварталу (EBM)
Наприкінці кварталу ми перевіряємо ваш рахунок сімейного лікаря на повноту та правильні номери EBM: відсутні послуги, непослідовні комбінації та типові камені спотикання з вашим KV. Співпраця заснована на фіксованих цінах - конкретні суми ми будемо називати в обговоренні.
- Порівняння документації та виставлених цифр
- Коректна установка чисел EBM, характерна для лікарів загальної практики
- Пріоритетний список справ для MFA і лікарів
- Фіксовані ціни – без прихованих додаткових комісій
GOÄ і приватна ліквідація
У приватному секторі ми підтримуємо правильний вибір та обґрунтування цифр GOÄ, включаючи коефіцієнтну та аналогову оцінку, якщо вони є технічно життєздатними.
- Розгляд окремих приватних справ
- Примітки щодо підвищувальних коефіцієнтів та обґрунтування
- Уникнення типових заперечень з боку страховиків
Повідомлення про плату та заперечення
Ми читаємо ваше повідомлення про комісію разом із вашим рахунком і пояснюємо будь-які знижки зрозумілим способом. Якщо є перспектива протиріччя, ми разом з вами сформулюємо технічну аргументацію.
- Порівняння повідомлення з поданою заявою
- Оцінка: прийняти, запитати або заперечити
- [Заповнювач: приклади прикладів після затвердження]
Допомога з регресними претензіями від органу експертизи або медичних страхових компаній
Аудити ефективності та звернення до суду відповідно до Розділу 106 SGB V проводяться спільними аудиторськими органами KV та медичних страхових компаній; Запити також можуть надходити від медичних страхових компаній. Ми підтримуємо вас з аналізом, термінами та підготовкою звіту – разом з вами; Юридичні консультації залишаються за юристами.
- Раннє попередження про ризиковані моделі
- Контрольні листи документації та нормативних документів
- Підтримка процедур органу експертизи або медичних страхових компаній
- Власна сторінка: Допомога з регресними позовами
На сторінку звернення
Контролінг для МВЗ та групових занять
Кілька лікарів, найнятий персонал, кілька координаційних центрів: ми чітко пояснюємо, де генеруються гонорари, де вони втрачаються, і чи поєднуються витрати на персонал і виставлення рахунків.
- Огляди за постачальником послуг
- Порівняння з шаблонами, поширеними в групах спеціалістів (якщо база даних доступна)
- Регулярний моніторинг за запитом
Тренінг для вашої практики
Правила та норми змінюються швидше, ніж повсякденна практика. Ми навчаємо MFA і лікарів на основі конкретної практики - на ваших випадках, а не на абстрактних слайдах.
- Короткі навчальні курси з фокусних точок EBM
- Кодування та документація в повсякденному житті
- Підвищити кваліфікацію до кінця кварталу
