Cheque de facturación al final del trimestre (EBM)
Al final del trimestre, verificamos que la factura de su médico de familia esté completa y corrija los números de EBM: servicios faltantes, combinaciones inconsistentes y obstáculos típicos con su KV. La colaboración se basa en precios fijos; mencionaremos cantidades específicas en la discusión.
- Comparación de documentación y cifras facturadas
- Configuración correcta de los números EBM típicos de los médicos generales.
- Lista de tareas prioritarias para MFA y médicos
- Precios fijos – sin cargos adicionales ocultos
GOÄ y liquidación privada
Para el sector privado, apoyamos la correcta selección y justificación de los dígitos GOÄ, incluida la evaluación factorial y analógica, cuando sean técnicamente viables.
- Examen de casos privados seleccionados
- Notas sobre factores crecientes y justificación.
- Evitar las típicas objeciones de las aseguradoras
Aviso de tarifa y objeción
Leemos su aviso de tarifas en comparación con su facturación y explicamos cualquier reducción de una manera comprensible. Si existe la posibilidad de una contradicción, formularemos el argumento técnico con usted.
- Comparación de aviso versus declaración presentada
- Valoración: aceptar, preguntar o contradecir
- [Marcador de posición: ejemplos de estudios de caso después de la aprobación]
Ayuda con reclamaciones de recurso ante el organismo examinador o las compañías de seguros de salud.
Las auditorías de gestión y los recursos de conformidad con el artículo 106 SGB V son realizados por los órganos conjuntos de auditoría de KV y las compañías de seguros de salud; Las consultas también pueden provenir de compañías de seguros de salud. Le apoyamos con el análisis, los plazos y la preparación de una declaración – junto con usted; El asesoramiento jurídico permanece en manos de los abogados.
- Alerta temprana de patrones riesgosos
- Listas de verificación para documentación y regulaciones.
- Apoyo en los trámites del organismo examinador o de las compañías de seguros de salud.
- Página propia: Ayuda con reclamaciones de recurso
A la página de recursos
Control para MVZ y prácticas grupales.
Varios médicos, empleados, varios puntos de referencia: dejamos claro dónde se generan los honorarios, dónde se pierden y si los costes de personal y la facturación encajan.
- Resúmenes por proveedor de servicios
- Comparación con patrones comunes en grupos de especialistas (si la base de datos está disponible)
- Monitoreo regular bajo petición
Formación para su equipo de práctica
Las reglas y regulaciones cambian más rápido que la práctica diaria. Capacitamos a MFA y a los médicos sobre una base de práctica específica, en sus casos, no en diapositivas abstractas.
- Cursos cortos de formación sobre puntos focales EBM
- Codificación y documentación en la vida cotidiana.
- Actualización antes de finalizar el trimestre
