Corpus Callosum Corpus Abrechnungसामान्य व्यवसायी प्रथाओं के लिए बिलिंग ऑडिट

सहारा एवं परीक्षा

परीक्षा निकाय या स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से दावों का सहारा लेने में सहायता करें

यदि संयुक्त परीक्षा निकाय या स्वास्थ्य बीमा कंपनी धमकी देती है या सहारा लेने के दावे का दावा करती है, तो हम आपके पारिवारिक डॉक्टर के अभ्यास से जुड़ी हर चीज़ पर नज़र रखेंगे: दस्तावेज़, समय सीमा और एक तथ्यात्मक बयान - बिना खोखले वादे और बिना कानूनी सलाह के।

  • § 106 SGB V · परीक्षा कार्यालय
  • औषध और उपचारात्मक सहारा
  • सोम-शुक्र 8:30–17:30 अपराह्न
डॉक्टर के पास बहुत सारे दस्तावेज़ हैं - त्रैमासिक बिलिंग एक नज़र में

यह किस बारे में है

सहारा के दावों को सत्यापित किया जा सकता है - प्रतीक्षा करने से बेहतर तैयारी की जाएगी

धारा 106 SGB V के अनुसार प्रदर्शन ऑडिट और उपाय एसोसिएशन ऑफ वैधानिक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सकों और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के संयुक्त ऑडिट निकायों द्वारा किए जाते हैं। स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से भी पूछताछ और दावे आ सकते हैं। विशिष्ट विषय विनियम (जैसे दवाएं या उपचार) या बिलिंग पैटर्न हैं। समय सीमा समाप्त हो रही है, दस्तावेज़ सही होने चाहिए, और बयान चिकित्सकीय और दस्तावेज़ी तौर पर सही होना चाहिए। हम आपको तैयारी में पेशेवर सहायता प्रदान करते हैं - जहां आवश्यक हो, कानूनी प्रतिनिधित्व वकीलों के पास रहता है।

दस्तावेज़ों का विश्लेषण

हम परीक्षा निकाय या स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के नोटिफिकेशन और कवर लेटर, प्रासंगिक नुस्खे और बिलिंग डेटा के साथ-साथ आपके दस्तावेज़ भी देखते हैं - जब तक आप उन्हें डेटा सुरक्षा नियमों के अनुसार हमें प्रदान करते हैं।

  • वर्गीकरण: जांच करने वाली संस्था या स्वास्थ्य बीमा कंपनी से कवर लेटर में किस बारे में, किस अवधि, किस आधार पर शिकायत की गई है?
  • अपने दस्तावेज़ों और विशिष्ट विषय समूह-विशिष्ट नमूनों के साथ तुलना करें
  • सरल भाषा: जहां तर्क प्रभावी हो सकते हैं - और जहां स्थिति कठिन है

समय सीमा और अगले चरण

हम पत्र में उल्लिखित समय-सीमाओं को चिह्नित करते हैं और कार्यों का क्रम निर्धारित करने में आपकी सहायता करते हैं। हम इस बात पर चर्चा करेंगे कि आपके दस्तावेज़ों के आधार पर कोई आपत्ति, कथन या प्रश्न सार्थक है या नहीं - सफलता के किसी स्पष्ट वादे के बिना।

  • पत्र में समय-सीमाएँ दृश्यमान बनाएँ
  • प्रैक्टिस और डॉक्टर के लिए प्राथमिकता वाली चेकलिस्ट
  • जब बाहरी कानूनी सलाह सार्थक हो तो समन्वय करें

मिलकर एक वक्तव्य तैयार करें

हम किसी बयान के लिए तकनीकी तर्क और दस्तावेजी आधार विकसित करने के लिए आपके साथ काम करते हैं। आप सामग्री के लिए जिम्मेदार बने रहेंगे; हम संरचना बनाते हैं, तैयार करते हैं और पूर्णता की जांच करते हैं।

  • खाली वाक्यांशों के बजाय तथ्यात्मक संरचना
  • यदि उपलब्ध हो तो दस्तावेज़ीकरण, संकेत और दिशानिर्देशों का संदर्भ
  • कोई मनगढ़ंत संख्या नहीं, कोई गारंटी विवरण नहीं

रोकथाम: बिल और दस्तावेज़ सही ढंग से

कई चेकों को शुरू होने से पहले ही निष्क्रिय किया जा सकता है: समझने योग्य अंकों के चयन, स्वच्छ दस्तावेज़ीकरण और विशिष्ट नुस्खे और बिलिंग पैटर्न पर ध्यान देकर। यह हमारे चल रहे बिलिंग ऑडिट का हिस्सा है।

  • तिमाही के अंत से पहले जोखिम भरे पैटर्न पर सलाह
  • महत्वपूर्ण सेवाओं के लिए दस्तावेज़ीकरण जाँच सूचियाँ
  • अपनी टीम को उन क्षेत्रों में प्रशिक्षित करना जो वास्तव में आपके लिए महत्वपूर्ण हैं

स्पष्ट रूपरेखा

हम क्या करते हैं - और क्या नहीं करते

हम समर्थन करते हैं

  • सहारा और लेखापरीक्षा दस्तावेजों का तकनीकी विश्लेषण
  • आपके साथ मिलकर वक्तव्य तैयार करने में सहयोग
  • समय सीमा और संगठनात्मक अगले चरणों की जानकारी
  • बिलिंग और दस्तावेज़ीकरण की निवारक जाँच

शामिल नहीं

  • कोई कानूनी सलाह नहीं और अदालतों या अधिकारियों के समक्ष कोई प्रतिनिधित्व नहीं
  • किसी विशिष्ट परीक्षा परिणाम की कोई गारंटी नहीं
  • कोई बना-बनाया मेट्रिक्स या सफलता दर नहीं

जहां कानूनी सलाह आवश्यक है, हम आपके द्वारा नियुक्त वकीलों के साथ काम करेंगे या अनुशंसा करेंगे कि आप कानूनी सलाह लें।

क्या आपको परीक्षा कार्यालय या स्वास्थ्य बीमा कंपनी से कोई पत्र प्राप्त हुआ है?

कृपया हमें अपने पारिवारिक डॉक्टर की प्रैक्टिस की स्थिति के बारे में संक्षेप में बताएं - हम सोम-शुक्र 8:30–17:30 के व्यावसायिक घंटों के दौरान आपसे संपर्क करेंगे। हम तिमाही के अंत में निश्चित कीमतों पर बिलिंग ऑडिट की पेशकश करते हैं; हम बातचीत में राशियों का उल्लेख करते हैं।